健康科普

【全国疟疾日】赴非洲短期旅游,需要携带治疗疟疾的药物吗?

王先生是个旅游爱好者,打算趁五一常假期间赴非洲旅游一周时间,听说非洲疟疾比较常见,询问是不是需要携带治疗疟疾的药物?

2021年6月30日,世界卫生组织正式宣布中国消除疟疾,也就是说,目前我们国内本土疟疾病例基本消灭。但在非洲、东南亚、东地中海、西太平洋部分地区和美洲部分地区,仍有疟疾流行。

另外,由于全球疟疾流行依然严重,出入境和边境重点人群、重点地区等输入性疟疾持续发生,且我国疟疾传播媒介和流行条件依然存在,一旦防控措施松懈,国内本土疫情就可能卷土重来。因此王先生的担心还是有必要的。

那么关于疟疾,我们需要了解哪些知识呢?

一、什么是疟疾?

疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫性疾病,感染的主要途径包括带有疟原虫的蚊虫叮咬、血液传播和母婴传播,血液传播和母婴传播较为少见,目前绝大多数都是蚊虫叮咬传播的。

二、疟疾种类及其主要临床表现有哪些?

由于寄生于人体的疟原虫有4种,所以临床上可将疟疾分为四种类型:间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟。

在临床表现方面,四种类型病程经过和治疗等方面有许多共同性,又各有一定的特殊性。

其共同点是:多数病例在发热前有时间长短不一的寒战或畏寒;然后体温在短时间内迅速上升,持续数小时,后很快下降,继而有不同程度的出汗;发热期与无热期交替出现,有一定的规律性;病人在间歇期感觉良好,一般略感疲劳无力;发病多见于中午前后和下午,夜间发作者较少。

其不同点如下:

间日疟:潜伏期为13-15天,疾病两次发作之间的间歇期约为48小时,故称间日疟。流行广泛,是最主要的疾病类型。

卵形疟:潜伏期为13-15天,间歇期约为48小时。临床相对少见。

三日疟:潜伏期为24-30天,间歇期约为72小时,故称三日疟。该疾病类型也相对少见。

恶性疟:潜伏期为7-12天,间歇期约为36-48小时。该疾病类型临床症状较重,病情凶险,可于短时间内出现大量血红蛋白尿导致肾损害,甚至引起急性肾功能衰竭。

三、如何预防疟疾呢?

从这几种类型的疟疾来看,其潜伏期最短的恶性疟也要十天左右,所以短期赴国外旅游不需要携带治疗用药,但必要的防护措施还是应该准备的。一般应该注意以下几点:

1.尽量避免在黄昏至黎明蚊虫活动高峰期到野外活动;

2.户外活动时最好穿长袖衣和长裤,在皮肤暴露处涂抹防蚊虫叮咬的驱避剂;

3.睡觉时使用蚊帐、蚊香等防蚊措施。

另外,回国入境后建议及时到医疗机构进行疟原虫检测,告知医生疟疾流行国家或地区旅居史。

专家介绍

张凤池

中共党员,主任医师,感染科主任,毕业于扬州大学医学院 。

徐州医科大学兼职副教授

中华医学会热带病与寄生虫学分会艾滋病学组委员

中国性病艾滋病协会结核病专业委员会委员

江苏预防医学会艾滋病专业委员会委员兼机会感染控制学组副组长

江苏省医师协会热带病与寄生虫病分会委员

江苏医学会感染病分会新发传染病学组委员

江苏省医学会艾滋病学组委员

江苏预防医学会寄生虫分会常委

江苏医院管理学会传染医院分会艾滋病学组委员

江苏省研究型医院学会神经感染与免疫分会委员

江苏省妇幼健康研究会妊娠感染性疾病防治专业委员会委员

江苏省疟疾治疗专家组专家

徐州市艾滋病治疗专家组专家

徐州市医学会医疗鉴定专家组专家

从事感染性疾病医疗教学科研及防治工作20余年,主要致力于感染性疾病的临床诊疗,对各类急、慢性感染性疾病的诊治积累了丰富的经验,尤其擅长艾滋病的抗病毒及各种机会感染、并发症的诊疗及暴露后阻断,对急性重症传染病如暴发型流脑、重症乙脑、重症麻疹、流腮、出血热等疾病的救治及不明原因发热、梅毒的治疗及母婴阻断等积累了丰富的临床经验。参与国家十三五重大专项研究,主持、参与多项市科研课题。曾荣获卫生部结核病防治先进个人、江苏省五一劳动奖章、徐州“百年百医”代表、“2022健康使者”等多种荣誉称号。

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